摘要

本研究旨在探索谷氨酸脫羧酶65（GAD65）基因轉(zhuǎn)染對神經(jīng)干細(xì)胞（NSCs）分化為γ-氨基丁酸（GABA）神經(jīng)元的影響，為GAD65基因修飾的神經(jīng)干細(xì)胞移植治療癲癇提供理論依據(jù)。實驗采用脂質(zhì)體基因轉(zhuǎn)染技術(shù)，成功將GAD65基因轉(zhuǎn)入神經(jīng)干細(xì)胞，并觀察到GABA陽性神經(jīng)元比例顯著提高。

引言

癲癇是一種由大腦神經(jīng)細(xì)胞群反復(fù)超同步放電引起的慢性腦功能障礙綜合征，是功能神經(jīng)外科的常見疾病。約20%-30%的癲癇患者經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)的抗癲癇藥物治療后仍無法有效控制，成為難治性癲癇。傳統(tǒng)手術(shù)治療的遠(yuǎn)期療效有限，且并非所有難治性癲癇患者都適宜手術(shù)，特別是癲癇灶彌散或不明確的患者。因此，探索更安全、更有效的新治療方案顯得尤為重要。

谷氨酸脫羧酶（GAD）是γ-氨基丁酸（GABA）合成的關(guān)鍵酶，其中GAD65在中樞神經(jīng)系統(tǒng)表達(dá)廣泛。GABA是主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，在維持神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)興奮-抑制平衡中起關(guān)鍵作用。研究表明，GAD65基因表達(dá)異常與癲癇發(fā)病密切相關(guān)。因此，通過基因工程技術(shù)將GAD65基因轉(zhuǎn)入神經(jīng)干細(xì)胞，提高其GABA合成能力，有望成為治療癲癇的新策略。

本研究旨在構(gòu)建GAD65基因修飾的神經(jīng)干細(xì)胞，并評估其在體外分化為GABA神經(jīng)元的能力，為后續(xù)的細(xì)胞移植治療癲癇提供實驗依據(jù)。

材料與方法

1. 實驗材料

• 神經(jīng)干細(xì)胞：來源于新生大鼠海馬區(qū)，經(jīng)原代培養(yǎng)及傳代擴(kuò)增獲得。

• 質(zhì)粒：攜帶GAD65基因的重組真核表達(dá)質(zhì)粒pcDNA3-GAD65。

• 轉(zhuǎn)染試劑：某品牌高效脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染試劑。

• 培養(yǎng)基：含B27和表皮生長因子（EGF）的神經(jīng)干細(xì)胞培養(yǎng)基。

• 儀器設(shè)備：某品牌倒置熒光顯微鏡、某品牌PCR儀、某品牌Western Blotting系統(tǒng)、威尼德電穿孔儀。

2. 實驗方法

• 神經(jīng)干細(xì)胞培養(yǎng)：取新生大鼠海馬區(qū)組織，經(jīng)酶消化及機械吹打成單細(xì)胞懸液，接種于培養(yǎng)瓶中，在37℃、5% CO2條件下培養(yǎng)，每3天半量換液，待細(xì)胞長至80%-90%融合時傳代。

• 質(zhì)粒提取：使用某品牌Hipure Plasmid Midi-prepare Kit抽提純化重組真核表達(dá)質(zhì)粒pcDNA3-GAD65。

• 基因轉(zhuǎn)染：取對數(shù)生長期的神經(jīng)干細(xì)胞，用某品牌高效脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染試劑介導(dǎo)，將pcDNA3-GAD65質(zhì)粒轉(zhuǎn)入神經(jīng)干細(xì)胞中，同時設(shè)置未轉(zhuǎn)染組作為對照。

• 分化誘導(dǎo)：轉(zhuǎn)染后，將神經(jīng)干細(xì)胞接種于鋪有多聚賴氨酸的蓋玻片上，在分化培養(yǎng)基中誘導(dǎo)分化。

• GABA免疫熒光鑒定：分化第7天和第14天，用GABA抗體進(jìn)行免疫熒光染色，觀察GABA陽性神經(jīng)元的比例。

• GAD65表達(dá)檢測：通過RT-PCR和Western Blotting檢測轉(zhuǎn)染后神經(jīng)干細(xì)胞中GAD65基因的表達(dá)水平。

• 神經(jīng)干細(xì)胞增殖檢測：采用MTT法測定轉(zhuǎn)染對神經(jīng)干細(xì)胞增殖的影響。

• 神經(jīng)干細(xì)胞分化檢測：用免疫組化方法鑒定轉(zhuǎn)染后神經(jīng)干細(xì)胞的分化情況。

實驗結(jié)果

1. GABA免疫熒光鑒定結(jié)果

   轉(zhuǎn)染組在分化第7天和第14天，GABA陽性神經(jīng)元比例分別為31.9±4.2%和26.5±2.3%，顯著高于未轉(zhuǎn)染組的28.4±1.9%和20.3±3.5%（P<0.05）。結(jié)果表明，GAD65基因轉(zhuǎn)染能促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞分化為GABA神經(jīng)元。

2. GAD65表達(dá)檢測結(jié)果

   RT-PCR和Western Blotting結(jié)果顯示，轉(zhuǎn)染組神經(jīng)干細(xì)胞中GAD65基因表達(dá)水平顯著高于未轉(zhuǎn)染組，表明GAD65基因已成功轉(zhuǎn)入神經(jīng)干細(xì)胞并表達(dá)。

3. 神經(jīng)干細(xì)胞增殖檢測結(jié)果

   MTT法測定顯示，轉(zhuǎn)染組神經(jīng)干細(xì)胞的增殖能力與未轉(zhuǎn)染組無顯著差異（P>0.05），表明GAD65基因轉(zhuǎn)染對神經(jīng)干細(xì)胞的增殖無明顯影響。

4. 神經(jīng)干細(xì)胞分化檢測結(jié)果

   免疫組化結(jié)果顯示，轉(zhuǎn)染組與未轉(zhuǎn)染組神經(jīng)干細(xì)胞分化為神經(jīng)元及星形膠質(zhì)細(xì)胞的比例相似，無統(tǒng)計學(xué)差異。這表明GAD65基因轉(zhuǎn)染主要影響神經(jīng)干細(xì)胞向GABA神經(jīng)元的分化，而不影響其向其他類型細(xì)胞的分化。

討論

1. GAD65基因轉(zhuǎn)染的意義

   GAD65基因轉(zhuǎn)染神經(jīng)干細(xì)胞，通過提高GABA合成能力，有望為癲癇治療提供新的策略。GABA作為主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，在維持神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)興奮-抑制平衡中起關(guān)鍵作用。GAD65基因表達(dá)異常與癲癇發(fā)病密切相關(guān)，因此，通過基因工程技術(shù)提高神經(jīng)干細(xì)胞中GAD65的表達(dá)水平，有望增強其抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的合成能力，從而減輕癲癇發(fā)作。

2. 實驗策略與創(chuàng)新

   本研究采用脂質(zhì)體基因轉(zhuǎn)染技術(shù)，成功將GAD65基因轉(zhuǎn)入神經(jīng)干細(xì)胞，并觀察到GABA陽性神經(jīng)元比例顯著提高。脂質(zhì)體轉(zhuǎn)染方法具有操作簡便、轉(zhuǎn)染效率高的優(yōu)點，適用于神經(jīng)干細(xì)胞的基因修飾。此外，本研究還通過RT-PCR、Western Blotting和免疫熒光等多種方法驗證了GAD65基因的表達(dá)及分化效果，確保了實驗結(jié)果的可靠性。

3. 應(yīng)用前景

   GAD65基因修飾的神經(jīng)干細(xì)胞移植治療癲癇具有廣闊的應(yīng)用前景。一方面，神經(jīng)干細(xì)胞具有自我更新和多向分化的潛能，能夠替代受損的神經(jīng)元，促進(jìn)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的修復(fù)；另一方面，GAD65基因修飾能夠增強神經(jīng)干細(xì)胞的GABA合成能力，從而增強其抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，減輕癲癇發(fā)作。因此，該策略有望為難治性癲癇患者提供新的治療選擇。

4. 研究局限與展望

   本研究僅在體外驗證了GAD65基因修飾的神經(jīng)干細(xì)胞分化為GABA神經(jīng)元的能力，尚需在動物模型及臨床試驗中進(jìn)一步驗證其治療效果。此外，還需探索更優(yōu)化的基因轉(zhuǎn)染方法和分化誘導(dǎo)條件，以提高GAD65基因的表達(dá)水平和GABA神經(jīng)元的分化效率。